斑秃/鬼剃头有哪几种表现,应该如何治疗比较有效?
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人们常说的”鬼剃头“是什么?出现的原因又是什么呢?头发作为人外貌的重要组成部分,斑秃、少白头、拔毛癖、脱发......这些都是困扰我们的重大问题,我们又该如何面对?
为什么斑秃又叫“鬼剃头” ?斑秃常有哪几种表现?多数孩子因家长无意间发现头部有几处没头发而就诊,绝大多数情况下这就是“斑秃”,是俗称“鬼剃头”,因突然发生的局灶性斑片状脱发,常无自觉症状而得名。
目前斑秃的人群发病率约0.2%。当然,头部脱发班可见于多种情况,我们需排除由其他疾病引起的脱发,如其他各种原因所致毛囊损害而引起的瘢痕性脱发,常见的儿童皮肤狼疮可表现为脱发斑,但常有原发病的表现,如脱发处头皮萎缩性红斑等。而斑秃的患儿,脱发受累部位头皮一般正常,活动期脱发斑的边缘头发易拔出。脱发斑数目较少的患儿,约50%-80%一年内常可自行恢复。
根据脱发的形状可将斑秃分为:1.单灶性斑秃——仅有一处脱发斑
2.多灶性斑秃——有多处脱发斑
3.网状斑秃——脱发斑排列成网状形式
4.全秃——指头皮全部毛发脱落,普秃指除头发外,尚伴有眉毛、睫毛及躯干部体毛的脱失
5.匍匐性斑秃——表现为自后枕部经由耳上、颞缘至额前发际呈环状的脱发
6.马蹄形脱发——仅仅累及前额顶驗部,余四周发际并无受累。
分型不同,治疗亦存在差异。有资料报道,除全秃、普秃外,匍匐性斑秃治疗效果欠佳。
引起斑秃的原因有哪些!儿童斑秃需如何护理?正常人头皮大约有10万根头发,随着年齡增长,人类毛发不再增加。正常人每天可脱落70-100根头发。故不是任何的脱发都称之为“斑秃”。
常见的引起斑秃的原因包括三大方面:遗传因素、免疫因素、环境因素
其中,免疫因素是目前比较公认的引起斑秃的主要原因之一。而环境因素尚且包括精神心理因素、营养饮食因素等对斑秃的影响。
目前国内外尚无治疗斑秃的强有力方法。尤其在儿童,发病年龄越早,病情越重,越难恢复。本病对躯体健康并没有直接的损害,治疗以安全为主。
治疗方法:1. 文献报道约30%-50%,甚至80%的轻症斑秃可在发病1年内自行部分或者全部恢复,故随诊观察也是一种合理的选择。
2. 对斑秃伴有心理行为异常的可至心理门诊咨询治疗。
3. 家庭治疗中,外擦生姜有助于斑秃的恢复。
4. 对严重脱发者长时间内不恢复可选择佩戴假1发治疗。
5. 值得注意的是,在儿童,脱发有时与头皮真菌感染有关,此时头发往往容易拔出,头皮会有一些脱屑、红肿等表现,严重时受累部位脱发将不能恢复。
什么是拔毛癖?所谓的"拨毛癖"是指由患儿反复牵拉、扭转和摩擦毛发引起的脱发,也可以因使用镊子、剪刀或剃刀所致。该病通常认是强迫观念与行为性疾病,中华医学会精神病学会制定的精神疾病分类里将其定归为冲动控制障碍,但也可能与习惯性动作、环境压力或焦虑有关。学龄前儿童和青春期早期为本病发病高峰。
临床表现为奇形怪状的脱发区,边界不整齐,通常呈片状或条带状。好发于头顶或头皮边缘,少数可累及整个头皮、眉毛和睫毛。
特征性表现为脱发区可见残存的毛发及断发。
本病分为聚焦性(有意识性)和非聚焦性(无意识性)两型。聚焦性拔毛癖是为控制不良情绪而发生的有意识行为,非聚焦性拔毛通常是习惯性拔毛。可带患儿进行心理咨询,通过行为疗法、精神疗法等进行治疗,纠正习惯后,头发一般可自行恢复。
少白头是怎么回事?毛发的颜色与毛干中黑素的量、性质及分布有关。黑素细胞可产生两种毛发的颜色与毛干中不同类型的黑色素,从黑到棕色的真黑素和从黄到红褐色的褐黑素。真黑素和褐黑素的量和比率决定了毛发、皮肤和眼睛的颜色。毛发的颜色改变可见于多种疾玻缺铁性贫血可发生缺铁性节段性白发:即黑白相间的带。某些药物和化学物质也可引起毛发颜色改变。
临床常见的白发是指毛发灰或者白发改变,在老年人则是生理现象。发生在儿童的早年灰发和白发、俗称“少白头”。可有家族史,也就是说与遇传因素相关,可能一家庭里,父母亲、堂兄弟、姐妹等存在这种现象。先天发性白发可见于白化病,而部分患者可伴发器官特异自身免疫并恶性贫血或甲状腺功能亢进等。后天性少年白发亦可能与精神创伤、情绪激动等精神心理因素和饮食等微量元素缺乏有关。
本病常仅影响美观,不需要特别处理。保持日常生活规律,减少压力并均衡饮食即可,有美容要求者可选择合理染发。
年轻人最常见的脱发类型是——脂溢性脱发。
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